Dolor de cuello

No hay adulto que nunca haya sentido dolor de cuello en su vida. Una de cada cuatro mujeres y uno de cada seis hombres lo experimentan constantemente. El sedentarismo y el tiempo pasado frente al ordenador agravan el problema. El dolor de cuello también puede producirse por artrosis de la articulación del hombro y cualquier otra enfermedad en esta zona, en la parte superior de la espalda y brazos o en la nuca. En este artículo podrás aprender todo sobre el dolor de cuello y cómo deshacerte de él.

Causas del dolor de cuello

Las causas más comunes son las siguientes enfermedades:

• Osteocondrosis cervical, complicada por protrusión o hernia de los discos intervertebrales. La causa más común e importante de dolor de cuello. El dolor se asocia con el pellizco de las raíces nerviosas espinales por la destrucción total o parcial de los discos intervertebrales. El dolor es muy fuerte, repentino, puede localizarse solo en el cuello (en uno o ambos lados) o irradiarse a otras zonas: a la cabeza, nuca, brazo, espalda, debajo del omóplato, etc. El tratamiento consiste en aliviar el dolor, restaurar el tejido cartilaginoso de los discos y fortalecer los músculos del cuello. En ocasiones, estos pacientes requieren la ayuda de un neurocirujano para extraer el disco destruido.
• La espondilitis anquilosante (espondilitis reumatoide, espondilitis anquilosante) es un proceso inflamatorio autoinmune en las articulaciones de la columna cervical. La enfermedad suele desarrollarse gradualmente de forma imperceptible, extendiéndose a lo largo de la columna de abajo hacia arriba. La región cervical es la última en verse afectada. Se manifiesta como dolor de cuello, rigidez de movimientos, que desaparece tras el inicio de la actividad física. Con el tiempo, el dolor se intensifica y la columna queda inmóvil. El tratamiento a largo plazo con un reumatólogo ayudará.
• Artrosis de las articulaciones facetarias de la columna cervical (artrosis no covertebral). La causa del dolor en el cuello y la parte posterior de la cabeza en este caso son los cambios degenerativos-distróficos en las pequeñas articulaciones que conectan las vértebras cervicales. A menudo tiene orígenes profesionales y se desarrolla cuando se trabaja en estado estacionario con la cabeza inclinada o girada a la fuerza, o después de sufrir lesiones. Síntomas: dolor en el lugar de la lesión, que se irradia al hombro y crujidos durante el movimiento, a veces dolor de cabeza, mareos, presión arterial alta o baja, discapacidad auditiva. Tratamiento por neurólogo y reumatólogo.
• La tortícolis es un cambio en la posición del cuello que impide que la cabeza gire y otros movimientos. Puede ser congénito (en niños) y adquirido (en adultos) después de lesiones, en el contexto de cicatrices cutáneas ásperas, espasmos persistentes de los músculos cervicales y occipitales durante procesos degenerativos, distróficos e inflamatorios en la columna y los tejidos blandos circundantes. Síntomas: inclinación de la cabeza y hombro elevado del lado afectado, dolor en el cuello y nuca al intentar inclinar la cabeza en la dirección opuesta. El dolor aumenta con la actividad física y el estrés. El tratamiento puede ser conservador (para espasmos) o quirúrgico, realizado por un cirujano o traumatólogo ortopédico.
• El síndrome de dolor miofascial (MPS) se asocia con la irritación de las terminaciones nerviosas de los músculos, lo que provoca espasmos y dolor.

Anatomía clínica del cuello.

En las enfermedades degenerativas-distróficas de la columna, así como en la artritis de las articulaciones facetarias (entre las vértebras individuales), los crecimientos óseos o la inflamación de los tejidos blandos pueden comprimir la arteria vertebral, lo que provoca un deterioro del suministro de sangre al cerebro, mareos y mareos. El dolor también puede ser el resultado de la compresión de las raíces espinales que se extienden desde la médula espinal. A lo largo del plexo del nervio braquial este dolor se irradia al brazo.

Primeros auxilios para el dolor de cuello: que hacer

El dolor de cuello puede aumentar gradualmente, pero a veces aparece agudo, repentinamente en forma de dolor lumbar con irradiación a otras áreas. Es difícil soportar semejante sufrimiento. ¿Qué hacer, cómo deshacerse de él?

Pastillas y ungüentos para el dolor de cuello.

Algoritmo de autoayuda de emergencia:

• Tome un sedante: el pánico solo agrava la situación; puede tomar: 20 gotas de gotas calmantes o una tableta con la sustancia solución de levomentol en mentolisovalerato debajo de la lengua; estos medicamentos no sólo calman, sino que también dilatan los vasos sanguíneos, lo que a su vez ayuda a reducir los espasmos musculares y el dolor asociado; También puedes tomar 1-2 comprimidos de extracto de valeriana o cualquier otro sedante que tengas a mano.
• Toma algunos analgésicos (opcional).
• Para eliminar el dolor, puede utilizar analgésicos externos: ungüentos, geles, tiritas.

Ejercicios para el dolor de cuello.

Si el dolor no es muy fuerte, es doloroso y se combina con rigidez, puede intentar deshacerse de él con la ayuda de ejercicios. Deben realizarse con suavidad, sin realizar movimientos bruscos. Un conjunto aproximado de ejercicios que alivian el dolor:

• posición inicial (IP): acostado boca arriba, con la cabeza sobre una almohada plana; Presione su cabeza firmemente contra la almohada y manténgala así hasta contar 5; pausar y repetir; realizar 5 – 7 aproximaciones;
• IP: acostado sobre el lado izquierdo, con la cabeza sobre una almohada plana; levante la cabeza y manténgala en esta posición hasta contar hasta 5; tomar un breve descanso y luego al menos cinco aproximaciones;
• IP: acostado sobre el lado derecho; repite el ejercicio anterior en el lado derecho;
• IP: acostado boca abajo, con las manos entrelazadas detrás de la cabeza; levante la cabeza resistiendo con las manos; cada serie – 5 segundos con un breve descanso, repetir 5 – 7 veces.

Está contraindicado aliviar el dolor agudo intenso con ejercicios.

En estos casos es mejor mantener el cuello quieto, utilizando por ejemplo un collar Shants. Pero la inmovilización prolongada conduce al debilitamiento del corsé muscular y al agravamiento de la situación. Por tanto, el collar Shants se puede utilizar para reducir el dolor antes de consultar a un médico. Sólo un especialista puede determinar la duración de la inmovilización.

Habiendo eliminado total o parcialmente el síndrome de dolor por su cuenta, debe consultar a un médico; de lo contrario, volverá y será bastante difícil aliviarlo.

Ejercicios para el dolor de cuello.

Qué no hacer si tienes dolor de cuello

Si sufres dolor de cuello con frecuencia, debes recordar que no debes:

• estar en una posición forzada durante mucho tiempo con el cuello tenso: se desarrolla un espasmo muscular doloroso;
• levantar pesas, realizar trabajos pesados: se producen microtraumatismos en la columna con tejidos ubicados cerca de ella, destrucción gradual de estructuras cartilaginosas y óseas;
• a menudo están expuestos al estrés: se acompañan de espasmos vasculares que afectan negativamente la circulación sanguínea y el estado de la columna;
• fumar, beber alcohol con frecuencia – contribuye a la vasoconstricción persistente;
• hipotermia: los músculos ubicados cerca de la columna se inflaman, se desarrolla miositis;
• dormir sobre una almohada alta y suave significa permanecer en una posición estática incómoda durante mucho tiempo;
• Haga giros bruscos de la cabeza: es posible un pellizco repentino del nervio y la aparición de un dolor intenso.

Cuando necesita consultar urgentemente a un médico.

No dude en buscar ayuda médica si:

• el dolor de cuello ocurre con regularidad y no siempre se alivia por completo con analgésicos;
• usted experimentó un ataque doloroso por primera vez o ya lo ha experimentado repetidamente, cuando cualquier movimiento trae un sufrimiento severo;
• el síndrome de dolor se acompaña de trastornos generales: fiebre, escalofríos, etc. ;
• de repente apareció un dolor agudo de corta duración en el cuello izquierdo, que se irradiaba al brazo, al omóplato o a la parte posterior de la cabeza, un signo de un trastorno circulatorio agudo en el área del músculo cardíaco (ataque de angina);
• Aparecieron ataques repentinos de dolor de cabeza y mareos, a veces con pérdida del conocimiento, un signo de compresión de la arteria vertebral.

Si aparecen tales síntomas, no tiene sentido tratarse usted mismo: esto sólo empeorará el problema. Ningún remedio popular o consejo de la abuela ayudará.

Solo un médico puede ayudar a aliviar el dolor desarrollando un plan de tratamiento individual basado en un examen y realizando un diagnóstico preciso. Si tienes dudas sobre a qué médico acudir, acude a una cita con un terapeuta, él entenderá la situación y, si es necesario, te derivará a otro especialista.

Tipos de dolor de cuello y cómo tratarlo

El síndrome de dolor puede manifestarse de diferentes maneras: solo en un lado del cuello o en todas partes, localmente o irradiarse a otras partes del cuerpo. Intentemos entender qué indica la aparición del dolor y qué hacer en cada caso concreto.

Dolor severo de cuello debido al coronavirus y ARVI

Cualquier infección viral puede ir acompañada de dolor de cuello. Esto se debe a la intoxicación provocada por el agente infeccioso. Una vez que la persona se recupera, estos síntomas desaparecen.

Pero en algunas personas, unos días o semanas después de la infección viral, el síndrome de dolor reaparece, a veces acompañado de hinchazón de la columna y rigidez de movimientos (la cabeza tiene dificultad para girar hacia los lados) por la mañana.

Esta afección requiere un examen inmediato, ya que puede estar asociada con procesos autoinmunes en las articulaciones facetarias (vértebras que conectan) de la columna.

La infección por coronavirus tiene un grave impacto en el sistema inmunológico, provocando diversas alteraciones en su funcionamiento. Si una persona tiene predisposición al proceso autoinmune (parientes cercanos que padecen tales enfermedades), es muy posible que una infección viral sirva como punto de partida (desencadenante) para su aparición. Qué hacer: consulte a un terapeuta o reumatólogo.

Dolor intenso de cuello y fiebre.

Si un dolor de cuello intenso aparece repentinamente y se acompaña de fiebre, esto indica la presencia de un proceso inflamatorio agudo:

• infección viral o exacerbación de algunos procesos inflamatorios crónicos (bronquitis, sinusitis, etc. ) - en este caso la enfermedad también se acompaña de síntomas catarrales - tos y secreción nasal; qué hacer: si el dolor no es demasiado fuerte y la temperatura no es alta, puede esperar a ver a un médico; la persistencia del dolor después de la recuperación debería ser motivo para consultar a un médico;
• Procesos inflamatorios purulentos bacterianos: abscesos, flemones; qué hacer: consulte a un cirujano, ya que los síntomas sólo pueden eliminarse mediante cirugía;
• proceso autoinmune en las articulaciones de la columna cervical; los primeros síntomas aparecen unos días o semanas después del proceso inflamatorio agudo, no hay síntomas catarrales; qué hacer: consultar a un médico inmediatamente; la automedicación está contraindicada.

Dolor intenso en el cuello, que se irradia a la cabeza.

A veces aparece dolor de cuello agudo y repentino en la región espinal, que se irradia a la cabeza (cervicocranealgia), asociado con pellizcos de las raíces espinales que se extienden desde la 1. ª y 2. ª vértebra cervical (C1 - C2) con transmisión del dolor al nervio trigémino, cuyo Los núcleos están ubicados en las secciones superiores de la médula espinal. Este es el llamado síndrome de dolor radicular, puede ser muy fuerte y bastante duradero. Qué hacer: como autoayuda, puede tomar una pastilla analgésica y aplicar un parche anestésico en el punto dolorido.

Si el dolor no desaparece, llame a una ambulancia; Su médico puede aliviar temporalmente el dolor. Pero después de eliminarlos, definitivamente debes consultar a un neurólogo.

El dolor en el cuello y la parte posterior de la cabeza puede ser el resultado de la compresión de la arteria vertebral. En estos casos, suele ir acompañado de mareos y desmayos, ya que el cerebro sufre falta de oxígeno.

Un dolor similar puede ocurrir con la presión arterial alta (PA). El ataque se acompaña de náuseas y vómitos. Qué hacer: el dolor en el cuello y la nuca es peligroso, por lo que si aparecen es necesario llamar a una ambulancia.

Me duelen el cuello y los hombros

El dolor de cuello puede irradiarse a los hombros. Por lo general, el dolor de cuello y hombros se asocia con espasmos y fatiga muscular cuando se comprime el haz neurovascular entre los músculos escalenos. Aparece rigidez matutina, debido al dolor constante, la cabeza está en una posición forzada: está ligeramente inclinada hacia adelante y hacia el lado afectado. Si también se comprime un vaso sanguíneo, pueden producirse mareos, oscurecimiento de los ojos y desmayos. La radiación del dolor desde el cuello hasta los hombros también es característica de la osteocondrosis y la artrosis de las articulaciones facetarias de las 5-6 vértebras (C5-C6). Cuando el foco patológico se localiza en C5, el dolor se irradia a lo largo de la superficie anterior externa del hombro, por lo que el paciente no puede mover el brazo hacia un lado.

Qué hacer: estos síntomas no se pueden tolerar, no se pueden curar usted mismo, es necesario consultar a un neurólogo.

Dolor de cuello en el lado derecho o izquierdo.

Si te duele el cuello de un lado:

• ataque repentino muy fuerte– un signo de violación de las raíces espinales del lado derecho o izquierdo; Un parche con lidocaína puede ayudar, pero esta es una medida temporal, es necesario consultar a un neurólogo;
• Dolor paroxístico repentino, breve pero agudo en el cuello izquierdo.– puede ser un síntoma de angina de pecho; si estos síntomas reaparecen, es necesario buscar la ayuda de un terapeuta o cardiólogo;
• dolor doloroso en el lado izquierdo o derecho– a menudo se desarrolla con una posición tensa prolongada de la cabeza debido a espasmos de los músculos del cuello; Para aliviar los espasmos, utilice ungüentos y parches analgésicos; Cuando aparecen espasmos musculares dolorosos, es necesario controlar la postura y evitar trabajos en los que la cabeza permanezca en una posición de tensión estática durante mucho tiempo.

Qué hacer: si tiene dolor constante o recurrente en el lado derecho o izquierdo del cuello, lo mejor es comenzar por consultar a un terapeuta.

Dolor intenso en la espalda y el cuello.

Las sensaciones dolorosas en la espalda, transmitidas al cuello, suelen ser consecuencia de la osteocondrosis de la columna cervicotorácica. Hay una destrucción gradual de la almohadilla intervertebral cartilaginosa que absorbe los impactos: el disco. El disco se vuelve más delgado, se agrieta y puede extenderse parcial o completamente más allá de la columna, comprimiendo las raíces nerviosas, lo que se acompaña de un dolor de espalda intenso que se irradia al cuello. Las sensaciones dolorosas se ven agravadas por espasmos de los músculos de la espalda y el cuello.

Cuando se afecta C6, el dolor de cuello se irradia a la escápula, la cintura escapular, el hombro, el antebrazo y 1 dedo. Al mismo tiempo, la fuerza muscular disminuye y los movimientos de las manos requieren un esfuerzo adicional. Daño a C7: las ondas de dolor se transmiten a la escápula, dorso de la mano, dedo índice y dedo medio. Síntomas de daño a C8: posible irradiación del dolor a lo largo de la superficie interna posterior de la mano hasta el dedo meñique.

Qué hacer: Para aliviar el dolor es necesario tomar un anestésico por vía oral y aplicar un gel anestésico sobre la piel. Una vez que el dolor desaparezca, consulte a un neurólogo.

Este dolor en la parte posterior del cuello también puede ocurrir con escoliosis, una curvatura lateral de la columna. La escoliosis puede provocar pellizcos y compresión de las vértebras, nervios pinzados y dolor de espalda constante. Qué hacer: el tratamiento lo realiza un ortopedista-traumatólogo.

Dolor de cuello severo con radiación.

A veces el dolor de cuello se extiende a otras zonas. Estos son los llamados dolores referidos, en los que los impulsos dolorosos provenientes del foco principal se propagan a lo largo de las fibras nerviosas que conectan partes individuales del cuerpo y los órganos internos.

Las ondas dolorosas pueden irradiar:

En la oreja -las sensaciones dolorosas tienen diferentes orígenes; muy a menudo están relacionados:

1. con enfermedades inflamatorias de los órganos otorrinolaringológicos: dolor de garganta, amigdalitis crónica, laringitis, faringitis; suele ser dolor de garganta y de oído, acompañado de síntomas como fiebre, dolor de garganta, tos; en los procesos inflamatorios crónicos la enfermedad no es tan aguda, sin fiebre, el dolor es moderado;
2. con enfermedades degenerativas-distróficas de la columna cervical (osteocondrosis) y sus consecuencias: protrusión y hernia del disco; el síndrome de dolor cervical se asocia con el pellizco de las raíces espinales por un disco que sobresale más allá de la columna o por un crecimiento excesivo del tejido óseo de las vértebras; el dolor de oído referido con osteocondrosis es un signo de compresión de la raíz nerviosa de la tercera vértebra cervical (C3);
3. con artritis (inflamación) o artrosis (trastornos metabólicos) en las articulaciones facetarias C3 - C4, que conectan las vértebras cervicales;

En los dientesirradiación dolorosa en los dientes:

1. generalmente asociado con osteocondrosis: daño a las vértebras C3 - C4;
2. tener un carácter reflejado; esto se debe a problemas dentales: caries profunda y periodontitis de los dientes de la parte lateral de la dentición del maxilar superior; diversas maloclusiones; el dolor puede irradiarse desde la cavidad bucal hasta el cuello, muchas veces existe la sensación de que es el cuello el que duele, irradiando hacia los dientes derechos o izquierdos; qué hacer: tratar o extraer los dientes dañados, restaurar la mordida; el síndrome de dolor reflejo puede estar asociado con artritis o artrosis de la articulación temporomandibular (ATM): se siente como si le dolieran los dientes y el dolor se irradia al cuello;

En los ojos -si las vértebras cervicales superiores están afectadas (osteocondrosis, artritis o artrosis de las articulaciones facetarias), el dolor a lo largo de las ramas sensibles de los nervios del cuello puede irradiarse a los ojos o a los tejidos alrededor del globo ocular;

Al templo -a menudo es un signo de osteocondrosis cervical o artrosis (artritis) de la ATM;

En tu mano -con osteocondrosis cervical o artritis (artrosis) de las articulaciones C6 - C8, así como con espasmos de los músculos cervicales;

En la escápula –daño a C6 – C7, así como periartritis glenohumeral;

En la clavículaEl síndrome de dolor puede desarrollarse después de una lesión en la clavícula y transmitirse a lo largo de las fibras nerviosas del plexo braquial hasta el cuello, así como en la artritis o artrosis de la articulación del hombro.

Cuando las ondas de dolor se irradian a otros órganos y tejidos, al propio paciente le resulta difícil comprender qué le duele y con qué especialista contactar. Por tanto, lo mejor es empezar con un terapeuta; él entenderá hacia dónde dirigir al paciente a continuación.

Dolor intenso en los músculos del cuello.

El dolor en los músculos del cuello generalmente se asocia con diversas lesiones y enfermedades de la columna, pero también puede manifestarse como una enfermedad independiente: el síndrome de dolor miofascial.

Qué hacer: el tratamiento lo puede iniciar un neurólogo, pero puede ser necesaria una consulta con un reumatólogo.

Me duele mucho la nuca

El dolor en la parte posterior de la cabeza y el cuello a menudo se asocia con osteocondrosis cervical y patología de las articulaciones facetarias de las vértebras cervicales. Esto se acompaña de un doloroso espasmo de los músculos del cuello.

Qué hacer: es mejor empezar por consultar a un neurólogo, quizás después de la visita derivará al paciente a un reumatólogo.

Dolor en la parte frontal del cuello en el área de la laringe.

Pueden aparecer sensaciones dolorosas en la región cervical anterior, combinadas con dificultad para tragar, con el crecimiento del tejido tiroideo (proceso inflamatorio, bocio). Al mismo tiempo, el aumento externo no siempre es notable, ya que el bocio puede crecer detrás del esternón.

Qué hacer: contacte urgentemente a un endocrinólogo.

La laringe puede doler debido a enfermedades agudas y crónicas de los órganos otorrinolaringológicos. Estas enfermedades van acompañadas de tos, dolor de garganta y, a veces, aumento de la temperatura corporal. Especialmente peligrosa es la laringitis, acompañada de dolor, tos perruna y riesgo de hinchazón de la laringe.

Qué hacer: póngase en contacto con un terapeuta o un otorrinolaringólogo.

Dolor de cuello al girar o agacharse

Síndrome de dolor miofascial con reflejo en la zona del oído y del globo ocular al girar.

El dolor al girar e inclinar la cabeza puede ser consecuencia de:

• osteocondrosis y violación de las raíces espinales; el síndrome de dolor es intenso y repentino, es casi imposible girar o inclinar la cabeza; qué hacer: consultar urgentemente a un neurólogo;
• lesión aguda del cuello o microtraumatismo prolongado; en ausencia de alteraciones óseas (fracturas, luxaciones), el síndrome doloroso se asocia con espasmos y posterior inflamación de los músculos del cuello; qué hacer: pedir ayuda a un neurólogo;
• curvatura de la columna - escoliosis; el dolor es doloroso y se intensifica al doblar el cuello; Qué hacer: contactar a un traumatólogo ortopédico.

Dolor de cuello después de dormir

Por lo general, estos dolores rara vez aparecen de la nada; más a menudo están asociados con alguna enfermedad oculta de la columna o de los músculos cervicales. Después de dormir aparecen con una posición incorrecta prolongada de la cabeza, lo que provoca la compresión de vasos sanguíneos y nervios. Después de dormir, esto se manifiesta por dolor, entumecimiento y limitación de movimiento. Después de un tiempo esto desaparece.

Qué hacer: contacta con un neurólogo y asegúrate de no tener una patología grave.

Dolor intenso y crujidos en el cuello.

Las causas del dolor de cuello acompañado de un crujido pueden ser osteocondrosis, artrosis de las articulaciones facetarias o aumento de la movilidad de las vértebras cervicales. En cualquier caso, esto es un signo de un proceso patológico, que sólo puede establecerse después de un examen.

Qué hacer: consulte a un neurólogo, pero es posible que también necesite ayuda de otros especialistas.

Tratamiento de enfermedades que causan dolor de cuello.

Existen analgésicos para el alivio temporal del dolor, pero para aliviar completamente el sufrimiento del paciente, el médico debe realizar un examen y descubrir la causa del dolor. El paciente no puede hacerlo por sí solo, debe acudir a una clínica.

Diagnóstico

Examen clínico del cuello: la primera etapa del diagnóstico.

Durante la visita inicial, el médico realiza un examen clínico del paciente y, en base a sus resultados, podrá prescribir los siguientes estudios adicionales:

• Prueba de laboratorio– análisis de sangre clínicos, bioquímicos e inmunológicos generales. Los datos obtenidos permiten identificar procesos inflamatorios, metabólicos y autoinmunes.
• Métodos de diagnóstico instrumental.:Radiografía de la parte afectada de la columna, si es necesario.- articulación del hombro;Ultrasonido de tejidos blandos;resonancia magnética o tomografía computarizada– examen más detallado de la región cervical;electroneurmiografía– evaluar el estado de las raíces de los nervios espinales.

Después del examen, el médico puede hacer el diagnóstico correcto y prescribir el tratamiento.

Métodos para tratar el dolor de cuello.

El tratamiento del síndrome de dolor de cuello sólo puede ser individual, ya que depende de los trastornos identificados y del diagnóstico final. También se deben tener en cuenta los diagnósticos concomitantes, es decir, la presencia de otras enfermedades en el paciente.

La combinación de técnicas orientales modernas y tradicionales permite al paciente aliviar inmediatamente el dolor agudo.

Esto devuelve la esperanza de una vida normal incluso a los pacientes que padecen un síndrome de dolor intenso de larga duración. Después del curso, acuden periódicamente a la clínica para recibir un tratamiento preventivo, lo que les permite eliminar por completo el dolor y vivir una vida normal. Póngase en contacto con el centro médico, ¡los médicos definitivamente lo ayudarán!